وباؤں کا خاتمہ: انسانیت کے لئے منڈلاتا ہوا خطرہ اور اسے کیسے روکا جائے

کتاب ”وباؤں کا خاتمہ: انسانیت کے لئے منڈلاتا ہوا خطرہ اور اسے کیسے روکا جائے“ ( 2018 ء) ڈاکٹر جوناتھن ڈی کوئیک کے خیالات۔

”اگر آپ یا آپ سے محبت کرنے والے لاکھوں افراد میں سے کوئی ایک مہلک بیماری سے ہلاک ہو سکتا ہے تو کیا ہوگا؟ آپ کو نمبروں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جیسا کہ میں نے بھی دیے ہیں، میں آپ کی آنکھوں کو قریب سے دیکھتا ہوں، تو آپ بھی میری آنکھوں میں دیکھیں، نمبر ہمیں بے حسی کی سطح تک لے جاتے ہیں۔“

”جب ہم کسی ایک انسان کے دکھوں کے بارے میں سوچتے ہیں تو ہمارے اندر بہت زیادہ دلچسپی موجود ہوتی ہے۔“ طرز عمل کے ماہر معاشیات ڈین ایریلی کا کہنا ہے کہ، ”اگر آپ کو بتایا جائے کہ کوئی ڈوب رہا ہے لیکن آپ اس کا چیخنا یا چلانا نہیں دیکھتے یا نہیں سنتے، تو آپ کی جذباتی مشینری مصروف عمل نہیں ہوتی۔“

ہم میں سے بیشتر وبائی امراض کے ثانوی اثرات کے بارے میں کبھی بھی سوچنا نہیں چھوڑتے۔ دراصل، متاثرین صرف وہی نہیں ہیں جو بیمار ہو جاتے ہیں اور خود ہی اس مرض سے مر جاتے ہیں۔ وہ بچے بھی ہیں جن کی دیکھ بھال کرنے کے لئے کوئی باقی نہیں بچتا۔

وہ بچے جہاں اکثر اسکول بند ہوتے ہیں انھیں خاندانی آمدنی کی تکمیل یا بیمار بہن بھائیوں یا رشتے داروں کی دیکھ بھال کرنے کے لئے کام کرنے پر مجبور کیا جاتا ہے۔ ایک بار جب یہ ہو گیا تو، بڑے بچے اکثر اپنی تعلیم مکمل کرنے کے لئے واپس نہیں آسکتے۔

ایک لمحے کے لئے، اپنے آپ کو ایک ذہین گیارہ سالہ بچی کے ذہن میں رکھیں جس کے والدین ایڈز سے وابستہ بیماریوں سے مر گئے تھے۔ آپ کی والدہ نے آپ کو کبھی نہیں بتایا کہ انہیں بیماری کیسے ہوئی یا اس سے کیسے بچا جائے۔ آپ اپنا باقی بچپن اپنے تین بھائیوں اور بہنوں اور تین دیگر لڑکوں کی دیکھ بھال میں گزاریں گے جن کے والدین بھی ایڈز سے وابستہ بیماریوں کے سبب فوت ہوگئے تھے۔ سیو دی چلڈرن میں سے کوئی بھی شخص آپ کے پاس آتا ہے، اور آپ اس سے مندرجہ ذیل باتیں کہتے ہیں :

”جب میری والدہ فوت ہوئیں، ہم نے بہت زیادہ نقصان اٹھایا۔ وہاں کھانا نہیں تھا اور ہماری دیکھ بھال کرنے والا بھی کوئی نہیں تھا۔ ہمارے پاس صابن اور نمک خریدنے کے لئے پیسے بھی نہیں تھے۔ ہم اپنے دادا، دادی کے پاس بھاگ جانا چاہتے تھے، لیکن ہمارے پاس وہاں جانے کے لئے سواری نہیں تھی۔ میں نے ہمیشہ مثبت سوچنے کی کوشش کی، لیکن یہ مشکل کام تھا۔ کچھ پڑوسی ہمارے بارے میں برا بھلا کہتے رہتے ہیں :“ یہ بچے بہت غریب ہیں۔ یہاں تک کہ ان کے رشتہ دار بھی نہیں ہیں۔ یہ کسی سے تعلق نہیں رکھتے۔ کچھ لوگ ہمیں ”ایڈز یتیم“ بھی کہتے ہیں اور ان کا کہنا ہے کہ شاید ہمارے والدین نے ہمیں متاثر کیا ہے۔ ہم کچھ کہہ نہیں سکتے۔

میں اسکول نہیں جاتی، میں جانا چاہتی ہوں، لیکن میرے دادا، دادی اور پڑوسیوں نے مجھے گھر پر رہنے اور دوسروں کی دیکھ بھال کرنے کو کہا ہے۔ اگر میں تعلیم یافتہ ہوتی تو میں نرس بننا چاہتی۔ میں دوسرے لوگوں کی دیکھ بھال کرنا چاہتی ہوں، وہ جس بھی بیماری میں مبتلا ہیں میں انہیں صحت یاب دیکھنا چاہتی ہوں۔ میں یہ کرنا چاہتی ہوں کیونکہ جب میری والدہ بیمار تھیں تو ان کی دیکھ بھال کرنے والا کوئی نہیں تھا کیونکہ ہمارے پاس پیسے ہی نہیں تھے۔ ”

اس بچی نے نہ صرف اپنے والدین اور تعلیم کے مواقع کو کھویا، جیسا کہ اکثر ایسا ہوتا ہے، بلکہ معاملات کو مزید خراب کرنے کے لئے، اس کی خوفزدہ برادری نے اسے اس کے اپنے عزیزوں سے بھی الگ کر دیا۔

اسی طرح سترہ سالہ ڈوڈاف اللہ ایبولا سے اپنے والد، سوتیلی ماں، بھائی، بہن، اور دادا، دادی سے محروم ہوگیا، جب 2014 ء میں سیرا لیون میں اس بیماری کا حملہ ہوا۔ مغربی افریقہ میں بہت سارے لوگوں کی طرح، یہ نوعمر نوجوان اپنے چھوٹے بہن بھائیوں کی دیکھ بھال کرنے کے لئے باقی بچا۔ اس نے اسکائی نیوز کو آنسو بھری آنکھوں سے بتایا ”فی الحال میں اپنے خاندان کے بغیر ہوں۔ ۔ ۔ میری نگہداشت کرنے والا کوئی نہیں ہے۔ میں اپنے چھوٹے بہن بھائیوں کے ساتھ اکیلا رہ گیا ہوں۔ میں اپنی تعلیم جاری رکھنا چاہتاہوں۔ میں اپنے چھوٹے بہن بھائیوں کی مدد کے لئے زندگی میں بہتر کام کرنا چاہتا ہوں۔ میں بھیک مانگ رہا ہوں۔ ہمارے پاس کوئی امید نہیں ہے۔ ہمیں مدد کی ضرورت ہے۔“ اس کے معاشرے پر کیا اثرات مرتب ہو سکتے ہیں ان سے ہٹ کر ہم آگے بڑھتے ہیں۔

اب ڈوڈا ؔ اور سلومیؔ سے بہت دور خلاء میں اڑان بھریں۔ ان بے گناہوں کو جنہیں ماہرین نفسیات ”قابل شناخت شکار“ کہتے ہیں۔ ۔ ۔ اور اس کہانی کو لاکھوں سے ضرب دے دیں۔ کیا تخیل میں یہ مشق ہمیں پہلے سے کہیں زیادہ پرواہ کرنے کا نہیں کہتی؟ ہم کس مقام پر اس سانحے سے محفوظ ہوسکتے ہیں؟ وہ کون سا مقام ہے کہ جب یہ کہانی رجسٹر ہونے میں ناکام رہتی ہے؟

مدر ٹریسا نے ایک بار کہا تھا، ”اگر میں بڑے پیمانے پر دیکھتی ہوں تو میں کبھی بھی عمل نہیں کر سکتی۔ اگر میں کسی ایک کی طرف دیکھتی ہوں تو میں کر سکتی ہوں۔ اگر ایک بار ہم ان کی دیکھ بھال شروع کر دیتے ہیں تو پھر یہ روانی سینکڑوں، لاکھوں، یا اربوں تک کیا پہنچ نہیں سکتی؟ اگر وبائی فلو جیسی کوئی چیز آپ کے پڑوسیوں، آپ کے ملازمین، آپ کے چاہنے والوں کو بیمار کردیتی ہے تو کیا ہوتا ہے؟ اگر وبائی امراض کا حملہ ہوتا ہے تو، آپ یا آپ کے بچے کھوئے ہوئے لاکھوں“ قابل شناخت ”میں شامل ہوسکتے ہیں۔

حقیقت یہ ہے کہ اگر کوئی مہلک وباحملہ آور ہوتی ہے تو ایک ہی لمحے میں، یہ آپ یا میں یا کسی کو بھی جس سے ہم محبت کرتے ہیں متاثر کر سکتی ہے۔ ایڈز کی وجہ سے سلومی ؔ اور ایبولا| سے ڈوڈا ؔ کے کنبے کو نقصان پہنچا اور اس وبا نے مغربی افریقہ میں ہزاروں افراد کی زندگیوں کو تباہ کر دیا، لیکن جان کا نقصان اور بہت سارے بچوں کامستقبل ان وباؤں کا ایک خوفناک پہلو تھا۔

اگر آپ ان وباؤں کو اپنے مرکز میں اس مرض کے ساتھ ایک پیچیدہ مکڑی کے جالے کی حیثیت سے دیکھتے ہیں تو، آپ تصور کر سکتے ہیں، ان گنت، چپکے ہوئے افٹر افیکٹس کا سامنا ہو سکتا ہے جو اس مرکز سے باہر نکل کر ہر سمت میں گھوم رہے ہیں۔

کسی نئی وبا کے ابتدائی مراحل میں، اس سے پہلے کہ اس کی پہچان ہو پائے یا یہ طے ہو سکے کہ یہ کس طرح پھیلتی ہے اور اس سے پہلے کہ مناسب حفاظتی اقدامات کے لئے جگہ بنائی جا سکے، صحت کے کارکنان کی بڑی تعداد موت کے منہ میں چلی جاتی ہے۔ جنگ کی طرح، جہاں عام بیماریوں کی جگہ، جنگ میں زخمی ہونے والے زیادہ لوگ موت کے منہ میں چلے جاتے ہیں، انتشار کی وجہ سے بعض اوقات وبائی مرض سے کہیں زیادہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کی جانیں چلی جاتی ہیں۔

ڈاکٹر جوناتھن کہتے ہیں : ”میں نے یہ کتاب اس لئے نہیں لکھی کہ میں ڈر رہا ہوں۔ مجھے بھی غصہ آتا ہے۔ بہت سے رہنماؤں، ماہرین معاشیات اور سائنس دانوں کا خیال ہے کہ عالمی سطح پر وبائی امراض کا مقابلہ کرنے کے لئے ہونے والے اخراجات کے ایک حصے کو خرچ کر کے ممکنہ طور پر تباہ کن وبائی امراض کے خطرے کو روکا جاسکتا ہے۔ یاد رہے کہ یہ کتاب 2018 ء میں شائع ہوئی۔

واضح سوال یہ ہے کہ: کیوں ہم اپنی ہر چیز کو مکمل طور پر تعینات نہیں کر رہے ہیں تاکہ ہم یہ یقینی بناسکیں کہ اگلی وبا کسی عالمی تباہی میں تبدیل نہ ہو۔ ”

اس کے تین واضح جوابات ہیں :

پہلے، خوف ہے۔ ہم سب موت سے ڈرتے ہیں۔ ہم کسی اور پر الزام عائد کرنے کی خواہش کرکے وبائی مرض کے خوف کا جواب دیتے ہیں۔ جب بھی کوئی خطرہ پیدا ہوتا ہے، ہم ہمیشہ ”دوسروں“ پر الزام لگاناچاہتے ہیں، ان کو جو ”ہمیں“ پسند نہیں کرتے۔ 1918 ءمیں ہسپانوی فلو ؔکے پھیلنے پر، امریکیوں نے ”ہنوں“ پر الزام لگایا جب کہ ایڈز کا الزام ہم جنس پرستوں پر لگایا گیا تھا۔

ہم اس بیماری کے شکار لوگوں کو سزا دینا چاہتے ہیں، یہ بہانہ کر کے کہ جو بھی ان کو اپنے سے الگ دوسرا بنا دیتا ہے، ان پر لعنت بھیج دی جائے۔ سب سے متعدی طرز عمل جو سیاسی رہنماؤں، کاروباری افراد اور عوام پر اثر انداز ہوتا ہے وہ ان کا گھبراہٹ کا شکار ہوناہے جو غیر حقیقی طور پر واقعے سے کہیں زیادہ ہوتی ہے۔ خوفزدہ لوگ خبروں کو حد سے زیادہ متاثر کرتے ہیں اور ان کی پریشانیوں میں اضافہ ہوتا ہے۔ خوف ایک انتباہی نظام ہے جس کا مقصد ہمیں جانوروں کی طرح خطرے سے آگاہ کرنا ہے۔ جب ہم خوف کو اپنی معقولیت پر حاوی کرتے ہیں تو، ہم معاملات کو اور زیادہ خراب کرتے ہیں۔

دوسرا انکار اور اطمینان ہے، جو اکثر اوقات اوپری سطح سے شروع ہوتا ہے، جب سیاسی قائدین یا صحت عامہ کے عہدیدار اپنے سامنے موجود حقیقت سے انکار کرتے ہیں۔ انکار سے وبا کو روکنے کے لئے جس اعتماد کی ضرورت ہوتی اسے بہت زیادہ ذک پہنچتی ہے۔ جب آخرکاروباگزرجاتی ہے تو اس وقت اطمینان پیدا ہوتاہے۔ ہمیں لگتا ہے کہ ہمارے پاس عین وقت پر چاندی کی بلٹ ویکسین موجود ہوگی۔ ٹیکنالوجی ہمیں بچالے گی، لہذا ہمیں بنیادی روک تھام پر وقت اور رقم خرچ کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

آخری، ذاتی مالی مفاد: کتنی ہی ویکسین دواؤں کی کمپنیاں تیار کر سکتی ہیں لیکن یہ کبھی تیار نہیں ہوتی کیونکہ غریب لوگ ان ادویات کی ادائیگی نہیں کرسکتے۔ حکومتیں اور قائدین کئی بار التجا کرتے ہیں کہ ان ویکسینز کی تیاری کے لئے کوئی بجٹ نہیں ہے۔ جب کہ کتنی بیماریوں کو فروغ دینے والی زرعی کاروباری کمپنیاں سیاست دانوں کی جیبوں میں قطار بنائے کھڑی ہوتی ہیں جو فیکٹری فارم سیوریج سے پیدا ہونے والے خطرات کو آسانی سے نظر انداز کرتے رہتے ہیں۔

وائرس جیسے ایبولا، ایڈز اور زیکا پرجوش پودوں کی طرح نہیں ہوتے جو صرف ایک ہی جگہ پر جڑے رہتے ہیں۔ کسی بھی دن، دنیا بھر میں لاکھوں افراد طیاروں، ٹرینوں، کشتیوں، ٹرکوں اور آٹوموبائل پر ایسی جگہوں پر گھوم رہے ہوتے ہیں، جہاں دریافت وائرس جنگلی جانوروں اور پرندوں کے خون کے دھاروں میں موجود ہوتے ہیں۔ دن میں اوسطا ًدس ملین افراد آسمانوں پر اڑتے ہیں۔ ایک سال میں 3.5 بلین مسافر پروازیں اڑان بھرتی ہیں۔ اس طرح جراثیم ایک جگہ سے دوسری جگہ پہنچ جاتے ہیں۔

کیا کیا جائے؟

اگر ہم وبا وں کاخاتمہ کرنا چاہتے ہیں تو عمل کے سات ضروری اقدام ہیں۔ یہ سات اعمال پانچ وبائی امراض کے گہرائی سے تجزیوں سے نکلے ہیں : چیچک، انفلوئنزا، ایڈز، سارس اور ایبولا۔ میں نے ان پانچ بیماریوں کا انتخاب اس لئے کیا ہے کہ انہوں نے ایک ساتھ مل کر پچھلے 100 سالوں میں نصف ارب سے زیادہ افراد کو ہلاک کیا ہے اور اس وجہ سے کہ یہ مختلف قسم کے وباؤں کے عکاس ہیں۔

1۔ ایسے لیڈ کریں جیسے گھر میں آگ لگی ہو

جس طرح آگ بجھانے والا عملہ جلتی عمارت میں دوڑتا ہے، اسی طرح، صحت عامہ کے تحفظ کے ذمہ داروں کو سیاسی مفادات کی بجائے، سائنسی شواہد کی بنیاد پر تیزی سے عملی اقدامات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اعلی سطح کے قائدین کو عوامی مفادات سے بالاتر ہونا چاہیے۔

2۔ لچکدار نظام، عالمی سلامتی

صحت عامہ کے مضبوط نظام، بیماریوں کی روک تھام اور تیاریوں کی بنیاد ہیں۔ قومی حکومتیں، نجی شعبے، مختلف برادریاں اور مذہب پر مبنی تنظیمیں اس وقت بے حد کامیاب ہوئیں جب انہوں نے بیماری سے لڑنے کے لئے متحد ہو کر کام کیا۔ مضبوط دفاعی ایجنسیوں اور غیر سرکاری تنظیموں کے لئے بھی، کامیاب دفاع کے ضمن میں، غریب ترین ممالک کی مدد کرنا لازم ہے۔

3۔ فعال روک تھام، مستقل تیاری

صحت کی دیکھ بھال کرنے کی صحت مند عادات، حفاظتی ٹیکوں اور مچھروں سے بچاؤکے ذریعہ وبائی بیماریوں سے بچا جاسکتا ہے۔ ہر سطح پر نگرانی کے ذریعے بیماری کا جلد پتہ لگانا؛ اور بیماروں کا علاج کرنے، انہیں پھیلنے سے روکنے اور معمول کی صحت کی خدمات کو برقرار رکھنے کے لئے تیز ردعمل دکھانے سے نتایج حاصل کیے جا سکتے ہیں۔

4۔ مہلک افسانے، بروقت حقائق

ایک وبا کے موسم میں، دہشت گردی، الزام تراشی، افواہوں اور سازشی نظریات کے پیش نظر، حکام کا عدم اعتماد اور خوف و ہراس بیک وقت پکڑا جا سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ مقامی سطح پر دیانتدارانہ، واضح رابطے کے ذریعے اعتماد کا قیام برقرار رکھنا اہم بات ہے۔ تاریخ ہمیں بتاتی ہے کہ وبائی امراض کو قابو کرنے کا انحصار صحت کے متعلق اطلاعات میں ہے۔ حقیقت کے ساتھ افواہوں کا مقابلہ کرنا پیشہ ورانہ اطلاعات مہیا کرنے والی ٹیموں کا کام ہے، جو مقامی اور قومی حکومتوں، بین الاقوامی ایجنسیوں، مختلف برادریوں، پرنٹ اور براڈکاسٹ میڈیا اور سوشل میڈیا کے ساتھ مل کر کام کررہی ہوتی ہیں۔

5۔ خلل انگیز جدت، باہمی تعاون کے ساتھ تبدیلی

ہمیں سائنس دانوں کے کام کی تائید کرنے کے لئے ہر ممکن کام کرنے کی ضرورت ہے، وائرس کی نشاندہی کرنے اور لوگوں کو اچھلنے سے روکنے کے لئے ہمیں ان لوگوں کی مدد کرنی چاہیے جو بیماری کو وبا بننے سے روکنے کے لئے کام کر رہے ہوتے ہیں۔ ہمیں بیماری کی جلد تشخیص اور اس کا فوری علاج کرنے کے لئے بہتر تحقیق اور ترقی کرنے کی ضرورت ہے۔ ہمیں لازمی طور پر نئی ویکسینز دریافت کرنی چاہئیں، ان میں سے زیادہ تر کو فوری بنایا جانا چاہیے اور تقسیم کی بہتر حکمت عملیوں کو تلاش کرنا چاہیے۔

6۔ دانشمندی سے سرمایہ لگائیں، جان بچائیں

دنیا بھر میں وبائی امراض سے بچنے کے لئے تمام معیشتوں کو کئی کھرب ڈالر خرچ کرنا پڑ سکتے ہیں۔ لیکن جب وبا روکنے کی بات آتی ہے تو، پیسے کے معاملے میں، ایک اونس کی روک تھام، واقعی ایک پاؤنڈ علاج کے برابر ہو جاتی ہے۔ اگلے 20 سالوں میں اوسطا اوسطا 7.5 بلین ڈالر کی سرمایہ کاری کرکے ( ہر سال 1 $ ڈالر فی شخص کی لاگت ) صحیح معنوں میں روک تھام اور رد عمل کے مناسب اقدامات کر کے، ہم وبائی امراض کے امکان کو کافی حد تک کم کر سکتے ہیں اوراس طرح ہمیں اپنی بچت کے مقابلے میں کہیں زیادہ واپس مل جاتا ہے ۔

7۔ الارم کا بجنا، راہنماؤں کا جاگنا

۔ مقامی، قومی اور بین الاقوامی آوازوں کے ساتھ وہ لوگ جو صلاحیت، کارکردگی اور وسائل سے باخبر ہیں۔ شہریوں اور متعلقہ اسٹیک ہولڈرز کے لئے کرنے کا یہ کام ہے۔ ہم اچھی سائنس، مضبوط قیادت اور پرعزم وکالت کے امتزاج کے ذریعے ترقی حاصل کرتے ہیں۔

ہم جانتے ہیں کہ اگلی وبا کو کیسے روکا جائے۔ اس تیاری کے لئے کوئی عذر نہیں ہے۔ اگر ہم اپنے آپ کو اور اپنے بچوں کو بچانا چاہتے ہیں تو ہمیں فیصلہ کن فیصلہ کرنا چاہیے۔ خطرہ حقیقی ہے۔ راستہ جانا جاتا ہے۔ اب عمل کرنے کا وقت آ گیا ہے۔

۔ ۔ ۔

Book Name: The End of Epidemics: The Looming Threat to Humanity and How to Stop It، by Dr۔ Jonathan D۔ Quick (Author) ، Bronwyn Fryer (Author) ۔ January 30، 2018