انٹرنل میڈیسن کے امتحان کے سوالوں میں‌ سے ایک پڑھا جو کہ ایک صاحب کے بارے میں‌ ہے جن کو تین سال پہلے پروسٹیٹ کا کینسر ہوگیا تھا۔ حالیہ ٹیسٹوں‌ سے یہ بات پتا چلی کہ پیٹ میں‌ موجود آعضا میں یہ کینسر سرایت کرگیا ہے۔ اب یہ بات مریض‌ کو کیسے بتائی جائے؟ یہ سوال اس بات کے بارے میں‌ ہے کہ بری خبر مریضوں کو کیسے دی جائے۔ پہلے زمانے میں‌ یہ بھی ہوتا تھا کہ اگر کوئی

Life is to be fortified by many friendships۔ To love and to be loved is the greatest happiness of existence۔ ۔ Sydney Smith ایک مرتبہ ایک نوجوان کو ابن سینا کے پاس علاج کے لیے لایا گیا جو بظاہر کوئی بیماری نہ ہونے کے باوجود گھلتا چلا جارہا تھا۔ ابن سینا نے اس کی نبض پر ہاتھ رکھا اور اس سے ادھر ادھر کے لوگوں اور علاقوں ‌ کی بات چیت کرنے لگے۔ جب اس کی محبوبہ کے محلے اور

کچھ دن پہلے سائنس کی دنیا فیس بک پیج پر ایک سوال کیا گیا کہ بھوک نہ لگنے کی کیا وجہ ہے؟ اس سوال کو کئی مختلف حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ نوجوانوں میں بھوک نہ لگنے کی کیا وجوہات ہیں؟ وہ کون سی بیماریاں ہیں جن میں بھوک نہیں لگتی؟ نئی تحقیق سے کئی دلچسپ سوال بھی سامنے آئے ہیں کہ کیا بھوک نہ لگنا ایک بیماری ہے یا ہمارے جسم کا مدافعتی نظام ہے جس میں وہ ہاضمے کے نظام سے توجہ ہٹا کر ان حصوں کی مرمت پر دھیان دیتا ہے جو کسی بیماری سے متاثر ہیں۔ اگر کسی کو بھوک نہ لگ رہی ہو تو کیا ضروری ہے کہ ہم بچوں کو یا مریضوں کو زبردستی کھلائیں پلائیں؟

فائبرومائلجیا رہیوماٹولوجی کے میدان کی تشخیص ہے جو کہ اس وقت کی جاتی ہے جب تمام ٹیسٹ کرلینے کے بعد مریض کی علامات پر مبنی کوئی تشخیص نہ کی جاسکے۔ یعنی کہ جب مریض جوڑوں اور پٹھوں میں درد کی شکایت کریں اور تمام ایکس رے اور خون کے ٹیسٹ نارمل آئیں تو فائبرومائلجیا تشخیص کرتے ہیں۔ یہ ایک ڈایا گنوسس آف ایکسکلوژن ہے۔ بالکل ایسے ہی جیسے کسی کے دل کی رفتار تیز ہو اور تمام ٹیسٹ نارمل آئیں،

ڈاکٹر سہیل اور نادرہ مہر نواز کے خطوط کے تبادلے نے مجھے یہ مضمون لکھنے کی تحریک دی۔ جب میں‌ پاکستان میں‌ ہندوستان سے ہجرت کیے ہوئے گھرانے میں 1973 میں‌ پیدا ہوئی تو اس نئے ملک کی عمر 36 سال تھی۔ پاکستان کے لوگ، ان کا اٹھنا بیٹھنا، ان کے ملبوسات، آرٹ اور کلچر وغیرہ شروع شروع میں‌ ہندوستان کی طرح‌ ہی ہوتے تھے لیکن وقت گذرنے کے ساتھ ساتھ اور آئین میں‌ مزید سے مزید تر اسلام شامل

آج 2019 کی گیارہ نومبر ہے۔ نارمن اوکلاہوما میں ‌ شدید سردی پڑرہی ہے۔ درجہء حرارت 17 ڈگری فارن ہائیٹ تک گر گیا ہے۔ 32 ڈگری فارن ہائیٹ‌ پر پانی جم کر برف بن جاتا ہے۔ تیس میل فی گھنٹہ کی رفتار سے ہوا چل رہی ہے اور ہلکی ہلکی برفیلی بارش بھی ہے۔ باہر نکلتے ہی محسوس ہوتا ہے کہ یخ ہوا ہڈیوں ‌ میں ‌ اتر جائے گی۔ اوکلاہوما کے موسم کے بارے میں ‌ کیا کہا جائے؟

کچھ دن پہلے ایک خاتون نے سوال بھیجا کہ پولی سسٹک اوویرین سنڈروم (polycystic ovarian syndrome) کے بارے میں مشورہ دیں۔ پولی سسٹک اوویرین سنڈروم اینڈوکرنالوجی کے میدان میں ایک خاصی عام بیماری ہے اور ہمارے اس کے کافی مریض ہیں۔ جب میں یونیورسٹی آف اوکلاہوما میں فیلوشپ کررہی تھی تو ریپروڈکٹو اینڈوکرنالوجی کے ڈپارٹمنٹ میں ڈاکٹر لٹاشا کریگ اور ڈاکٹر کارل ہینسن نے پی سی او ایس پر کئی لیکچر دیے اس لیے آج کے مضمون کا انتساب ان

پچھلے ہفتے ایک شام ٹوسٹ ماسٹر (Toast masters) میٹنگ میں‌ جانا ہوا۔ میں نے نئے افراد کو اپنا نام بتانے کی کوشش کی لیکن ان کا یہی مسئلہ تھا کہ کوئی لنڈا کہہ رہا ہے اور کوئی لڈنا۔ میں‌ نے بیگ میں‌ سے اپنا آئی ڈی بیج نکال کر ان کو اپنے نام کی ہجے بتانے کی کوشش کی۔ ان صاحب نے کہا اوہ آپ فزیشن ہیں۔ میں‌ نے جلدی سے بیج کا نیچے والا حصہ اپنے دوسرے ہاتھ سے

سکھر کے قریب ایک اور چھوٹا سا شہر ہوتا تھا یا معلوم نہیں گاؤں تھا جس کا نام باگڑ جی تھا۔ خود تو کبھی گئے نہیں بس سنتے تھے کہ وہاں پر ایک پیر صاحب کا مزار ہے جس کے باہر درخت ہیں اور جو بھی کسی بھی وجہ سے ذہنی مریض ہو تو اس کو درخت سے باندھ آتے تھے تاکہ وہ ٹھیک ہوجائے۔ اس بات کا مجھے سخت افسوس ہے اور اسی لئے یہ مضون لکھ رہی ہوں

ہیپی فرائڈے!
ہسپتال کا ڈاکیا سارے ڈپارٹمنٹس میں ‌ صبح‌ صبح ڈاک پہنچاتا ہے اور جب تک نہ پہنچے لگتا ہے کہ ابھی دن شروع نہیں ہوا۔ فرائڈے سب کا پسندیدہ کام والا دن! آج جلدی چھٹی بھی ہوجائے گی اور دوسری اچھی بات یہ کہ ڈاکٹر سہیل کینیڈا سے آئے ہیں۔ سارا ویک اینڈ مکمل طور پر بک ہے۔

آج ساؤتھ ایشین ومن فزیشن کے گروپ میں ‌ ایک لیڈی ڈاکٹر نے افسوسناک خبر بتائی کہ ان کے 31 سالہ بھتیجے نے خود کشی کرلی۔ وہ انڈیا کے ایک مالدار گھرانے کا اکلوتا بیٹا تھا جس کو انہوں ‌ نے اپنی اقدار کے ساتھ پالا تھا۔ اس کو انہوں ‌ نے پڑھنے کے لیے امریکہ بھیجا جہاں اس نے بزنس میں ‌ ماسٹرز کی ڈگری لی۔ 20 سال کی عمر کے بعد اس نے اپنے ماں باپ کو بتایا کہ وہ ہم جنس پسند ہے لیکن انہوں ‌ نے اس کو خاموش رہنے کی تاکید کی اور ”نارمل“ رہنے کا مشورہ دیا۔ انہوں ‌ نے انڈیا میں ‌ ایک لڑکی سے اس کی شادی کی۔ جب وہ لڑکی اپنے شوہر کے ساتھ رہنے کے لیے امریکہ منتقل ہوگئی تو اس کے آنے کے ایک سال کے بعد اس لڑکے نے اس دہری زندگی سے تنگ آکر خودکشی کرلی۔ ماں باپ کی اولاد چھن گئی اور اس لڑکی کا شوہر۔

میں ‌ مسز خان کو نہیں ‌ جانتی ہوں۔ یہ خبر میں ‌ نے ہم سب آن لائن میگزین پر پڑھی ہے۔
”کراچی کی معروف سماجی کارکن مسز خان نے ان خواتین کو آڑے ہاتھوں لیا ہے جو گھریلو امور کی انجام دہی کو ایک طعنہ سمجھتی ہیں۔

نجی ٹی وی 92 نیوز کے مارننگ شو میں گفتگو کرتے ہوئے مسز خان نے کہا کہ ہمارے زمانے میں عورت کو شروع سے سمجھایا جاتا تھا کہ اپنی زبان زیادہ مت چلاؤ کیونکہ اگر عورت منہ زور ہو جاتی ہے تو معاملات بگڑتے ہیں۔ آج کی عورت ساس اور شوہر پر حکمرانی کرنے کی کوشش کرتی ہے۔

دو تین دن پہلے میں ‌ نے فیس بک کے ذریعئیے اپنے دوست اور رشتہ داروں ‌ سے مدد طلب کرتے ہوئے کہا کہ
اوکلاہوما میں شدید گرمی پڑ رہی ہے، ٹیکساس کا اور بھی برا حال ہو گا۔ دودھ خراب ہونے والا تھا تو میں نے اس کو ابالا، ٹھنڈا کیا اور اس میں دہی ڈال کر گیراج میں رکھ دیا۔ اگلے دن اچھا دہی بن گیا۔ اب مسئلہ یہ ہے کہ اتنے سارے دہی کا کیا کیا جائے؟

وہ پیلی پیلی سی کڑھی، پکوڑوں کے ساتھ جو آپ لوگ بناتے تھے، اس کی ترکیب یہاں لکھ دیں۔ پیلی کیسے ہوتی ہے؟ کیا ہلدی ڈالتے ہیں؟ چھوٹی خالہ، بڑی خالہ، امی یا جس کو بھی آتی ہو وہ بتا دیں۔
اب اتنی ساری کڑھی کون کھائے گا؟ اس کا حل میں نے پہلے سے سوچ لیا ہے۔ فریزر میں رکھ دیں گے!

آج سات اگست ”اوور دا ہمپ“ بدھ کا دن ہے۔ صبح الائزا نے مجھے جگایا۔ وہ جگانے کے لیے اپنا پنجہ چہرے پر آہستہ سے مارتی ہے۔ کبھی بھی رات میں ‌ نہیں بلکہ صرف روشنی ہوجانے کے بعد جس سے پتا چلتا ہے کہ جانوروں ‌ کو بھی معلوم ہوتا ہے کہ جاگنے اور ناشتہ کرنے کا صحیح وقت کیا ہوتا ہے۔ 2017 میں ‌ فروٹ فلائی ریسرچ کے ذریعے بایولوجکل کلاک کے جین دریافت کرنے پر تین امریکی

آج 31 جولائی ہے۔ آج کا دن میرے لیے اداسی کا دن ہے کیونکہ 1980 میں ‌ آج ہی کے دن میرے والد مرزا شجاعت بیگ صرف 33 سال کی عمر میں ‌ ایک ویسپا کے ایکسیڈنٹ کے بعد کئی ناکام سرجریوں ‌ کے بعد وفات پاگئے تھے۔ اکثر لوگ ایک دوسرے سے پوچھتے ہیں کہ ماضی کا وہ کون سا لمحہ ہے جہاں ‌ آپ واپس جانا چاہیں گے۔ تو وہ لمحہ میرے لیے وہ تھا جب ابو نے ہسپتال میں ‌ مجھ سے کہا کہ گڑیا یہاں بیٹھ جاؤ میرے پاس لیکن میں ‌ باہر جا کر کھیلنا چاہتی تھی۔

پچھلے نو سال سے میں ‌ یہاں نارمن کے اسی ہسپتال کے کلینک میں ‌ کام رہی ہوں۔ ایک ہی جانا پہچانا پانچ منٹ کا راستہ ہے۔ ہماری بلڈنگ کے پاس ایک واٹر ٹاور ہے جس پر سرخ رنگ میں ‌ بڑا بڑا نارمن لکھا ہوا ہے۔ ڈاکٹرز کے لیے پارکنگ مخصوص ہے جن پر سائن لگے ہوئے ہیں ‌ کہ یہاں ‌ صرف فزیشن پارک کریں اور باقی سب کو ٹو کرلیا جائے گا۔ میرے خیال میں ‌ یہ صرف ایک خالی دھمکی ہے کیونکہ ہماری گاڑیوں ‌ میں ‌ کچھ ایسا نشان نہیں ہے جس سے کسی کو پتا چلے کہ کون سی گاڑی کس کی ہے۔

ایف ایم جی یعنی کہ فارن میڈیکل گریجؤیٹ پورٹل ایک پرائیوٹ کمپنی ہے جو آئی ایم جی یعنی انٹرنیشنل میڈیکل گریجؤیٹس کے لیے امریکہ میں‌ پریکٹس کرنے والے ڈاکٹرز کے ساتھ کام کرنے اور سیکھنے کے لیے چار ہفتے کی روٹیشن ترتیب دیتی ہے۔ میں‌ ان کی فیکلٹی میں‌ ہوں۔ اگر یہ مضمون پڑھنے والے اور ڈاکٹرز بھی پڑھنا چاہیں‌ یا پڑھانا تو وہ بھی سائن اپ کرسکتے ہیں۔ اس روٹیشن میں‌ میرا پڑھانے کا طریقہ کلاس میں‌ کھڑے ہوکر لیکچر دینے سے مختلف ہے۔ یکطرفہ نہیں بلکہ اس طرح ہے کہ میرے ساتھ مریض دیکھیں اور مجھے جو معلومات ہیں وہ میں‌ آپ کو سکھا دوں‌ گی اور آپ نے جو نیا سیکھا ہے وہ مجھے بھی پڑھا دیں۔

اس مہینے ہمارے ساتھ ڈاکٹر وانگ اینڈوکرائن کی روٹیشن کر رہے ہیں۔ ڈاکٹر وانگ نے شنگھائی چائنا کے قریب ایک شہر میں واقع میڈیکل کالج سے اپنی ڈگری مکمل کی اور اب سارے امریکی امتحان پاس کرنے کے بعد وہ ریذیڈنسی کے لیے اپلائی کر رہے ہیں۔ ڈاکٹر وانگ نے اینڈوکرائن کی روٹیشن کے دوران ہمیں‌ چین میں‌ چائلڈ ابیوز پر لیکچر دیا۔ اس میں‌ ہم سب کے لیے اہم سبق ہیں۔

اسٹوڈنٹ لائف میں پروفیسرز اور اپنے کلاس فیلوز کے ساتھ مریض‌ دیکھتے تھے۔ لیکن وہاں باقاعدہ نوکری نہیں ‌ کی اس لیے شہروں ‌ میں ‌ کام کرنے کا یا ان مریضوں کو جاننے کا موقع نہیں ‌ ملا۔ لاڑکانہ میں ‌ 99 فیصد مریض سندھی، بلوچی یا سرائیکی بولتے تھے اور میں ‌ سن کر سمجھ لیتی تھی کہ وہ کیا کہہ رہے ہیں لیکن جواب میں ‌ اردو میں ‌ ہی بات کرتی تھی۔

زیادہ تر مریض اردو سمجھ لیتے تھے، کچھ کی بات میری کلاس فیلوز ترجمہ کرکے بتا دیتی تھیں، کلاس میں ‌ ڈسکشن انگلش میں ‌ چلتی تھی اور امتحان بھی انگلش میں ‌ ہوتے تھے اس طرح‌ اپنی میڈیکل کی تعلیم مکمل کی۔ ٹیچنگ ہسپتال میں ‌ آنے والے زیادہ تر مریض نہایت غریب ہوتے تھے اور کچھ کو ان کے گاؤں سے چارپائی میں ‌ لایا جاتا تھا، ہسپتال کے باہر ان کے گھر والے درختوں کے نیچے سو جاتے تھے۔ کچھ خواتین پتھر جوڑ کر لکڑیاں جلا کر اس پر توا رکھ کر روٹیاں پکا رہی ہوتی تھیں۔ کافی مریض میلوں ‌ پیدل چل کر ہسپتال پہنچتے تھے کیونکہ وہ رکشے وغیرہ کا کرایہ برداشت نہیں ‌ کرسکتے تھے۔

یوٹوپیا فارریلسٹس میں ‌ رٹگر بریگمین نے غریبی سے لڑائی پر پچھلے 150 سال سے جاری کافی ساری ریسرچ اسٹڈیز اور ان کے نتائج پیش کیے ہیں جو کہ کافی حیرت انگیز ہیں۔ لکھاری کہتے ہیں کہ ہر کسی کو مفت پیسے ملنے چاہئیں۔ لندن میں ‌ 2009 میں ‌ ایک تجربہ کیا گیا جس میں ‌ 13 بے گھر افراد جو کہ اسکوائر مل میں ‌ باہر سردی میں ‌ زمین پر سوتے تھے، ان کے تمام جرمانے اور فیسیں معاف کردی گئیں اور ان سب کو تین ہزار پاؤنڈ مفت دیے گئے جن کے لیے ان سے کچھ کرنے کا تقاضا نہیں ‌ کیا گیا۔

ایک سوشل ورکر نے کہا کہ مجھے ان لوگوں سے کچھ زیادہ توقعات نہیں تھیں۔ لیکن ان افراد کی خواہشات کافی سادہ سی تھیں۔ جیسا کہ ٹیلیفون، ڈکشنری، آلہ سماعت وغیرہ۔ ایک سال گزر جانے کے بعد انہوں ‌ نے صرف 800 پاؤنڈ خرچ کیے تھے۔ سائمن کی مثال لیں جو بیس سال سے ہیرؤنچی تھا۔ پیسوں سے اس کی کایا پلٹ گئی۔ سائمن نے نشہ چھوڑدیا اور باغبانی کی کلاسیں لینا شروع کیں۔ وہ اپنا خیال رکھنے لگا، نہاتا دھوتا، شیو کرتا اور اب اپنے گھر واپس جانے کے لیے سوچنے لگا۔

امریکہ اور ایران کے درمیان جنگ کی باتیں ‌ ہورہی ہیں۔ آج کے دن میری اور آپ کی طرح‌ کے مختلف شعبوں ‌ سے تعلق رکھنے والے عام شہریوں ‌ کی کیا ذمہ داری بنتی ہے؟ اور ہم اس بارے میں ‌ کیا کرسکتے ہیں؟ دنیا کے تمام ممالک ایک دوسرے سے پیچیدہ تعلق میں ‌ منسلک ہیں۔ اگر ایک جگہ جنگ ہو تو اس سے پورے خطے پر ہی نہیں بلکہ ساری دنیا پر منفی اثر پڑتا ہے۔ جنگ سے فرار ہونے والے افراد سرحدیں ‌ عبور کرکے دوسرے ممالک میں ‌ پناہ لینے پر مجبور ہوجاتے ہیں۔ پڑوسی ممالک کے رہنماؤں کو اس بات پر غور کرنے کی ضرورت ہے کہ اس سے ان کی عوام پر کیا اثرات مرتب ہوں گے۔

امریکہ اور ایران کے درمیان تعلقات بہتر بنانے پر کئی سالوں ‌ سے دونوں ‌ طرف سے کافی لوگ کام کررہے تھے اور صدر اوبامہ کے دور میں ‌ ان ممالک کے درمیان معاہدہ بھی طے پایا۔ ایران نے نیوکلیئر ہتھیار بنانے روک دیے اور آئی اے ای اے انٹرنیشنل اٹامک انرجی ایجنسی کے تفصیلی جائزے کے مطابق ایران اپنے معاہدے پر قائم رہا ہے۔

مہینے میں ‌ ایک دن میں ‌ شفا کلینک میں ‌ والنٹیر کام کرتی ہوں ‌ جہاں ‌ پر ہم وہ مریض‌ دیکھتے ہیں جن کے پاس ہیلتھ انشورنس نہ ہو یا وہ ڈاکٹر کو دیکھنا افورڈ نہ کرسکتے ہوں۔ شفا کلینک اوکلاہوما کی اسلامک سوسائٹی کا حصہ ہے لیکن اس میں ‌ کسی بھی ملک اور کسی بھی مذہب کے لوگ آسکتے ہیں۔ شفا کلینک میں ‌ کام کرنے سے مجھے کئی ایسی انڈین اور پاکستانی خواتین کو دیکھنے

آج 2019 کی پندرہ اپریل ہے۔ آج صبح کام پر آتے ہوئے مجھے یہ اندازہ بالکل نہیں تھا کہ نوٹر ڈیم کتھیڈرل پر مضمون لکھوں ‌ گی۔ صبح مریضوں کے آنے سے پہلے بیک کیے ہوئے آلو کے ٹکڑے کرکے اس پر مکھن ڈال کر جلدی جلدی کھا رہی تھی تو ایک صاحب نے ڈاکٹر فیم کو دیکھنے کے بعد ہال میں ‌ سے گزرتے ہوئے میرے آفس میں ‌ سر داخل کرکے کہا کہ کیا آپ کو معلوم ہے کہ میں ‌ نے ابھی تک ناشتہ نہیں کیا ہے؟ میری میز پر ایک کیلا رکھا تھا تو میں ‌ نے ان سے کہا کہ آپ چاہیں ‌ تو یہ کھا سکتے ہیں۔

انہوں ‌ نے کہا نہیں نہیں میں ‌ ایسے ہی مذاق کررہا ہوں۔ پھر کہنے لگے کہ مجھے شکریہ کہنے کا اس سے پہلے موقع نہیں ملا لیکن آج سے سات سال پہلے میں ہسپتال میں ‌ داخل تھا اور آپ مجھے دیکھنے آئی تھیں۔ آپ ”کائنڈ“ اور ”نائس“ تھیں، آپ نے میرا اچھا علاج کیا اور میں بہتر ہوگیا تھا۔ میں ‌ نے ان سے کہا کہ سات سال گزر گئے اور آپ ٹھیک ٹھاک ہیں، یہ دیکھ کر مجھے خوشی ہوئی۔ پھر وہ چلے گئے۔ میں ‌ نے سوچا کہ خوش مریض‌ آپ کے سامنے بتا دیتے ہیں ‌ کہ وہ خوش ہیں اور جو ناخوش ہوتے ہیں وہ انٹرنیٹ پر جاکر ساری دنیا کو بتاتے ہیں کہ وہ کتنے ناخوش ہیں۔ اس لیے ہمیں ‌ خود ہی انٹرنیٹ پر یہ بتانا ہوگا کہ ہمارے سارے مریض ناخوش نہیں ہوتے۔ اس لیے آج کے مضمون میں ‌ لکھ رہی ہوں ‌ کہ ہمارے کچھ مریض خوش بھی ہیں۔

لنچ بریک سے پہلے مریضوں ‌ کے درمیان میں نے بی بی سی پر خبر دیکھی کہ نوٹر ڈیم کتھیڈرل میں ‌ آگ لگی ہوئی ہے۔ میں ‌ نے فوراً یہ خبر اپنے بچوں ‌ کو بھیجی۔ ہم دو سال پہلے پیرس گئے تھے اور نوٹر ڈیم میں ‌ بھی گھوم پھر کر آئے تھے۔ وہاں ‌ میں ‌ نے کچھ تصویریں ‌ کھینچی تھیں جو اس مضمون کے ساتھ شامل ہیں۔ میں امید کرتی ہوں کہ اس آگ پر جلدی سے قابو پالیا جائے گا۔ امید ہے کہ اس آگ میں ‌ کسی کی جان نہیں جائے گی اور اس شاندار اور خوبصورت تاریخی عمارت کی دوبارہ مرمت ہوسکے گی۔

مجھے کچھ ہفتے پہلے یہ بات معلوم ہوئی کہ پاکستان کے بڑے شہروں ‌ میں ‌ بھی ابھی تک پیڈیاٹرک اینڈوکرنالوجسٹ نہیں ہیں۔ 2019 میں ‌ پیڈیاٹرک اینڈوکرنالوجی جرنل میں ‌ چھپنے والے جاوید اے ایٹ ایل کے آرٹیکل کے مطابق کراچی میں ‌ ذیابیطس کیٹو ایسیڈوسس کے مریضوں ‌ میں ‌ موت کی شرح‌ 5 سے لے کر 24 فیصد تک دیکھی گئی ہے یعنی کہ سو میں ‌ سے 5 سے لے کر 24 بچے تک مرجاتے ہیں۔ حالانکہ ترقی یافتہ ممالک میں ‌ یہ شرح‌ صفر اعشاریہ ایک ہے۔

یعنی کہ ایک ہزار افراد میں ‌ سے ایک کی موت ہوتی ہے۔ یہ اعداد وشمار نہایت تشویش ناک ہیں۔ ذیابیطس کے میدان میں ‌ مزید ڈاکٹرز کی ٹریننگ کی ضرورت ہے۔ خواتین ڈاکٹرز کو اس طرح‌ کام کا ماحول فراہم ہونا چاہیے جس میں ‌ وہ بغیر خوف و ہراس اپنی قوم کے لوگوں ‌ کی صحت بہتر بنانے پر کام کرسکیں۔ اس کے علاوہ ماؤں کا تعلیم یافتہ ہونا ضروری ہے تاکہ وہ اپنے معصوم بچوں ‌ کی اس پیچیدہ بیماری کو سمجھ سکیں ‌ اور اس کے علاج میں ‌ ہاتھ بٹا سکیں۔ اپنے سامنے اپنے بچوں ‌ کو مرتے دیکھنا کوئی آسان کام نہیں ‌ ہے۔

آج صبح ڈرتے ڈرتے کمپیوٹر آن کیا کہ کوئی بری خبر سننے کو ملے گی۔ انڈیا اور پاکستان کے درمیان ایک بڑی جنگ کی پیش گوئی کافی عرصہ سے چل رہی ہے کیونکہ 1947 سے جس راستے پر یہ خطہ رواں دواں ‌ ہے اس کا یہی منطقی نتیجہ ہوسکتا ہے۔ ہم دنیا کی تاریخ پر نظر ڈال کر دیکھ سکتے ہیں کہ طاقت ور افراد نے نفرت اور تفرق کی بنیادوں ‌ پر تقسیم اور جنگ سے کمزور کا

پچھلے ہفتے کیلیفورنیا میں‌ مٹاپے کی ایک نئی دوا کی ریسرچ کانفرنس تھی۔ اس کے بارے میں‌ ابھی کچھ زیادہ نہیں‌ بتا سکتے ہیں کیونکہ وہ فیز ٹو کلینکل ٹرائل میں‌ ہے۔ جب میں‌ ویک اینڈ پر گھر پہنچی تو اتوار کی صبح‌، بہت سویرے، ہسپتال سے کال آئی کہ آئی سی یو میں‌ آکر ایک مریض‌ دیکھ لیں‌ جس کا تھائرائڈ ہارمون کا لیول بہت بڑھا ہوا ہے۔ میں‌ نے جا کر اس کو دیکھا۔ وہ ایک 36 سالہ

محبت کائنات کا سب سے عظیم اور طاقت ور جذبہ ہے۔ 14 فروری پر اس سال پھر محبت کا عالمی دن منایا جائے گا۔ اس ویلنٹائن ڈے پر ہم اس بات پر غور کریں ‌ گے کہ کیا محبت سب کچھ ہے؟ کیا کسی بھی رشتے یا تعلق کی کامیابی اور سالمیت کا دارومدار صرف محبت پر ہوسکتا ہے؟ وہ کون سی وجوہات ہیں جن کی بنیاد پر محبت ہوتے ہوئے بھی محبوب سے قطع تعلق ضروری ہوجاتا ہے؟

پہلی وجہ: جب آپ اپنی زندگیوں ‌ میں ‌ مختلف چیزیں چاہتے ہیں۔ ہم میں ‌ سے ہر شخص دنیا کے پیچیدہ تانے بانے کا حصہ ہے۔ ہم سب اپنے اردگرد افراد اور علاقوں سے جڑے ہوئے ہیں۔ ہر رشتے اور تعلق میں ‌ دونوں ‌ فریق کچھ دیتے ہیں اور کچھ لیتے ہیں۔ تالی دو ہاتھوں ‌ سے بجتی ہے اور ٹینگو کرنے کے لیے دو افراد کی ضرورت ہوتی ہے۔ دنیا میں ‌ کچھ بھی مستقل نہیں۔ تجربات انسانوں ‌ کو وقت کے ساتھ بدلتے جاتے ہیں۔ اپنے ماحول کے مطابق بدلنا انفرادی سرواؤل کے لیے اہم بھی ہے۔ بلی جول کے گانے ڈونٹ گو چینجنگ! یہاں ‌ مجھے یاد آگیا جس کا ترجمہ کچھ یوں ‌ ہے۔

میرے نانا کہتے تھے کہ بادام کھانے سے دماغ تیز ہو جاتا ہے۔ یہ بیان کسی سائنسی ریسرچ پر مبنی نہیں تھا، صرف نسل در نسل منتقل ہوتا ایک خیال تھا۔ گزرے لوگوں کی تمام باتیں غلط نہیں ہیں۔ انسان مشاہدے سے بھی کافی سیکھ لیتے ہیں۔ کچھ تکے میں بھی صحیح‌ نکل آتا ہے۔ اس میں کچھ جادو نہیں۔ مشاہدہ درست نتائج مرتب کرتا ہے یا نہیں اس کے لیے باقاعدہ ریسرچ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ سب سے پہلے

پچھلے ہفتے ڈاکٹر سہیل نے ای میل میں ‌ اپنا نیا آرٹیکل پڑھنے کے لیے بھیجا جو طلاق کے موضوع پر لکھا گیا تھا۔ انہوں ‌ نے بہت سلجھے ہوئے اور شائستہ الفاظ میں ‌ بہت مشکل باتیں ‌ آسان کرکے سمجھائی ہیں۔ میں ‌ نے سوچا کہ اس نہایت اہم موضوع پر ان مشکل حالات کا سامنا کرنے والی خواتین کو بنیادی عملی معلومات حاصل ہونی چاہئیں۔

امریکہ میں ‌ کافی ساری خواتین دوسرے ملکوں ‌ سے یہاں ‌ شادی ہوکر آتی ہیں۔ خاص طور پر جنوب ایشیائی معاشرے میں ‌ کم عمر لڑکیوں ‌ کی ارینجڈ شادیاں ‌ ہوتی ہیں۔ انڈیا اور بنگلہ دیش ان دس ممالک کی لسٹ میں ‌ شامل ہیں جہاں ‌ سب سے زیادہ بچپن میں ‌ شادیاں ‌ ہورہی ہیں۔ ان ممالک سے آئے ہوئے مہاجرین والدین اپنے امریکی بیٹوں کے لیے اپنے گاؤں یا شہروں میں ‌ انڈین مووی پردیس کی طرح‌ واپس جاکر لڑکیاں ‌ لاتے ہیں۔

اکتوبر میں ‌ فیس بک میسنجر کے ذریعے ایک کالج اسٹوڈنٹ کا یہ پیغام موصول ہوا تھا۔ یہ سائکالوجی کا سوال تھا اس لیے میں ‌ نے ڈاکٹر (خالد) سہیل کو بھیجا جنہوں ‌ نے اس اسٹوڈنٹ کو اس موضوع پر اپنی ایک کتاب بھیجی جس کے لیے بہت شکریہ۔ اس اسٹوڈنٹ نے پھر سے مجھے ایک اور پیغام بھیجا کہ آپ بھی اس موضوع پر لکھیں۔ میں ‌ نے سائکائٹری میں ‌ چھ مہینے ہاؤس جاب کی تھی لیکن سائکائٹری میرا باقاعدہ شعبہ نہیں ہے، اس لیے اس مضمون کو اسی طرح‌ پڑھا جانا چاہیے۔

تھیوڈور روزاویلٹ نے کہا کہ ”ناقد وہ نہیں جس کو اصل اہمیت ملنی چاہیے، جو بتاتا ہے کہ کس طرح‌ ایک مضبوط آدمی پھسل گیا یا کاریگروں ‌ کو اپنا کام اور بہتر طریقے سے کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ کریڈٹ تو اس شخص کو ملنا چاہیے جو میدان میں ‌ اترتا ہے، جس کا چہرہ خون اور بہتے پسینے سے تر ہوتا ہے، جو کوشش کرتا ہے، غلطیاں کرتا ہے لیکن سامنے آتا ہے۔ “

آج کا مضمون ان تمام خوفناک بیماریوں ‌ کے بارے میں ہے جن سے آپ کی بھیانک موت واقع ہوسکتی ہے۔ جسٹ کڈنگ!

آج کا مضمون مووی ”بوہیمین رہیپسوڈی“ کے بارے میں ‌ ہے جو میں ‌ نے پچھلے ہفتے دیکھی۔ یہ مووی کوئین بینڈ کے لیڈ سنگر فریڈی مرکیوری کی زندگی اور ان کے بینڈ کی کامیابی کے بارے میں ہے۔ ”بوہیمین رہیپسوڈی“ گانا برطانوی راک بینڈ کوئین نے 1974 میں ‌ ریلیز کیا تھا۔ یہ اس بینڈ کا مقبول ترین گانا ہے۔ یہ بات بہت سے لوگ نہیں ‌ جانتے تھے فریڈی مرکیوری کا اصلی نام فاروق بلسارا تھا اور وہ تنزانیہ کے ا‌یک جزیرے پر ایک پارسی گھرانے میں ‌ پیدا ہوئے تھے۔ زینجیبار میں ‌ 1964 کے انقلاب کے بعد ان کے خاندان کو انڈیا ہجرت کرنا پڑی جہاں ‌ ان کے والد نے ان کو ایک اچھا پارسی لڑکا بنانے کے لیے بمبئی کے باہر سینٹ پیٹرزبرگ بورڈنگ اسکول میں ‌ داخل کروادیا۔ اسکول میں ‌ ان کو فریڈی کے نام سے پکارا جاتا تھا۔

ویک اینڈ بہت مصروف گذرا۔ جمعے کے دن کلینک کے بعد کومانچی میموریل کے فیملی میڈیسن کے ریزیڈنٹس کو کیلشیم کے زیادہ ہوجانے کی بیماری پر لیکچر دینا تھا۔ کیلشیم کا نارمل دائرے میں‌ ہونا بہت اہم ہے۔ اس کے زیادہ یا کم ہوجانے سے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔ کیلشیم کے زیادہ ہونے یا کم ہونے کی وجوہات ایک دوسرے سے مختلف ہیں‌ اور ان کا علاج بھی اسی لحاظ سے مختلف ہے۔ یہ ایک الگ موضوع ہے۔ اتوار کو

کبھی کبھار ایک سائنسی ایجاد خود اپنا انعام ہوتی ہے۔ ڈاکٹر رہبر وہ انسان ہیں ‌ جنہوں ‌ نے ذیابیطس کے مریضوں ‌ میں ‌ 1968 میں ‌ ہیموگلوبن اے ون سی کی موجودگی دریافت کی۔ اس اہم ایجاد کو یک دم پزیرائی نہیں ‌ ملی جیسا کہ اکثر ہوتا ہے۔ لیکن اگلی دو دہائیوں ‌ میں ‌ ڈاکٹرز کو یہ اندازہ ہوا کہ ہیموگلوبن اے سی کو استعمال کرکے وہ اپنے مریضوں ‌ کا بہتر طریقے سے علاج کرسکتے ہیں۔ آج ہم جو کچھ بھی ذیابیطس کے بارے میں ‌ اس پر کی گئی ریسرچ سے جانتے ہیں اس میں ‌ ہیموگلوبن اے ون سی کا بڑا ہاتھ ہے۔ آپ میں ‌ سے جن لوگوں ‌ نے یوکے پی ڈی ایس کے ریسرچ پیپرز پڑھے ہیں، آپ دیکھ سکتے ہیں کہ کس طرح ہیموگلوبن اے ون سی سے ملنے والی انفارمیشن کو استعمال کرکے یہ معلوم کیا گیا کہ ذیابیطس کا کنٹرول بہتر کرنے سے اس کی پیچیدگیوں ‌ میں ‌ کمی واقع ہوتی ہے۔

آج کا مضمون ہیموگلوبن اے ون سی سے متعلق ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہوں گے کہ میں ‌ ذیابیطس کے مریض‌ روزانہ دیکھتی ہوں۔ ذیابیطس ایک طویل عرصے کی پیچیدہ بیماری ہے جس کا مناسب علاج نہ کیا جائے تو اس کی پیچیدگیاں ‌ پیدا ہوتی ہیں۔ زیادہ تر مریض‌ اس لیے ریفر کیے جاتے ہیں ‌ کہ علاج کے باوجود ان کی ذیابیطس کا کنٹرول بگڑا ہوا ہوتا ہے جس میں ‌ ان کی ہمیوگلوبن اے ون سی بڑھ جاتی ہے۔ سال میں ‌ ایک آدھ مریض‌ اس لیے بھی ریفر کیے جاتے ہیں کہ ان کی ہیموگلوبن اے ون سی بہت کم ہوتی ہے۔

ایک دن میں‌ یونہی فیس بک فیڈ چیک کررہی تھی تو میں‌ نے سفید فام خواتین کا ایک گروپ فوٹو دیکھا جس میں‌ انہوں‌ نے نیلی ٹی شرٹیں پہنی ہوئی تھیں‌ جن پر یہ فقرے لکھے ہوئے تھے کہ ویکسین لگانے سے آٹو امیون بیماریاں‌ ہوجاتی ہیں، ویکسین لگانے سے مرگی کے دورے پڑتے ہیں، اے ڈی ایچ ڈی یعنی اٹینشن ڈیفیسٹ کی بیماری ہوتی ہے، بچوں‌ کو سیکھنے میں‌ مشکل کا سامنا کرنا ہوتا ہے، بچوں‌ کی اچانک موت

برابری کا مطلب یہ نہیں ہے کہ سب انسان ایک ہی قد، ایک ہی رنگ اور ایک ہی جسمانی یا ذہنی طاقت رکھتے ہوں۔ برابری کا مطلب یہ ہے کہ اگر ایک مرد، عورت یا بچہ ایک ایک بالٹی میں درختوں میں‌ سے سیب توڑ کر بھریں تو اس بھری ہوئی بالٹی کے لیے ان سب کو برابر معاوضہ دیا جائے۔ اور بس! جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں دنیا کو سفید فام آدمی آقا چلا رہے ہیں۔ وہ ہر

کچھ مہینے پہلے الیکشن ہوئے اور یونیٹیرین چرچ میں‌ مجھے وائس پریزیڈنٹ چن لیا گیا۔ یہ میرا ایک لوکل آرگنائزیشن میں‌ لیڈرشپ کا پہلا موقع ہے اور میں‌ ابھی اس جاب کو سیکھنے اور سمجھنے کی کوشش کررہی ہوں۔ میں‌ یہاں‌ تک کیسے پہنچی؟ ہوسکتا ہے کہ یہ کہانی سن کر اور لوگوں‌ کو، خاص کر خواتین کو اپنی لوکل کمیونیٹیز میں‌ نیٹ ورکنگ سے متعلق معلومات حاصل ہوں۔  2010 میں‌ اینڈوکرنالوجی کی فیلوشپ ختم کرنے کے بعد جب میں‌

"یہ کیسا تالا ہے؟” ہاسٹل کے بابا نے پوچھا۔ ایسا ہلکا پھلکا سا اور چابی کا خانہ بھی نہیں‌ ہے! وہ صبح‌ سب لڑکیوں‌ کے کالج چلے جانے کے بعد سارے ہاسٹل میں‌ چکر لگا کر ہر دروازہ چیک کرتے تھے۔ یہ نمبروں‌ کا تالا ہے اور درست نمبر ڈالنے سے کھل جاتا ہے میں‌ نے ان کو بتایا۔ مجھے اور میری روم میٹ کو اس کا نمبر پتا ہے اور اگر ہم بھول جائیں‌ تو ایک دوسرے کو بتا

سوزن سونٹاگ نے کہا کہ ”بیماری زندگی کی رات کا حصہ ہے، یہ ایک مشکل شہریت ہے۔ ہر پیدا ہونے والا انسان دو شہریتیں‌ رکھتا ہے، ایک صحت مند ریاست کی اور دوسری بیمار ریاست کی۔ حالانکہ ہم سب یہی چاہتے ہیں‌ کہ بہتر پاسپورٹ استعمال کرتے رہیں‌ لیکن جلد یا بدیر ہم میں‌ سے ہر کسی کو اس دوسری ریاست کے شہری کی شناخت اپنانی ہوتی ہے۔ “ سارا دن لوگوں‌ کے دکھ اور تکلیفیں‌ سنتے سنتے یہ مشکل

دنیا میں سفر کرنے سے بہت کچھ دکھائی دیتا ہے اور سمجھ بھی آتا ہے۔ دنیا میں بھانت بھانت کے انسان بستے ہیں، وہ الگ زبانیں‌ بولتے ہیں‌ اور مختلف طریقے سے سوچتے ہیں۔ وہ مختلف طریقوں سے زندگی گذارتے ہیں۔ جو بھی چیزیں لوگوں‌ کے اردگرد موجود ہوتی ہیں، انہی کو استعمال کرکے وہ اپنے گھروندے بناتے ہیں۔ جیسے ساؤتھ ایشیا میں مٹی کو اینٹوں میں‌ بدل کر اس سے عمارات بناتے ہیں، اسی طرح درختوں کو کاٹ کر

ہم لوگ پچھلے ہفتے ٹیکساس میں‌ ایف ایم 544 اور ہاتھورن اسٹریٹ کے چوراہے پر رکے ہوئے تھے۔ ایک سیکنڈ کے چھوٹے سے حصے میں‌ ہماری آنکھوں کے سامنے دو گاڑیاں بری طرح‌ سے ایک دوسرے سے ٹکرا گئیں۔ ایک لمحے کو مجھے سمجھ ہی نہیں‌ آیا کہ کیا ہوا ہے؟ اوپر دیکھا تو ٹریفک لائٹ سرخ تھیں۔ ظاہر ہے کہ وہ سرخ ہوگئی تھیں‌ تبھی میں‌ نے وہاں‌ گاڑی روک لی تھی۔ میرے دائیں‌ طرف سے یہ سیڈان گاڑی

نطشے نے کہا کہ اگر آرٹ نہ ہوتا تو ہم سچائی کے ہاتھوں‌ مٹ جاتے۔ مصور، مجسمہ نگار، موسیقار، اداکار اور رقاص ہمیں‌ اپنی زندگی کو سمجھنے اور اسے محسوس کرنے کی صلاحیت دیتے ہیں۔ ایک لیڈر سے کسی نے سوال کیا کہ آرٹ سے فنڈنگ کاٹ کر جنگ میں‌ پیسہ کیوں‌ نہ لگایا جائے؟ تو انہوں‌ نے جواب دیا کہ اگر ہم ایسا کریں‌ تو پھر ہم کس چیز کے لیے لڑرہے ہیں؟ 1950 کی دہائی میں‌ امریکہ سے

فی زمانہ خواتین جن مسائل اور مشکلات کا شکارہیں، اس کا ادراک خود خواتین کو آہستہ آہستہ ہو رہا ہے وہ شائد اس لیے کہ کچھ تعلیم بڑھی ہے اور کچھ گھر سے باہر کام کرنے کی وجہ سے وہ دوسرے لوگوں‌ سے مل جل سکتی ہیں، بات کرسکتی ہیں۔ اس طرح‌ ان کو معلوم ہوا کہ وہ اکیلی نہیں‌ تھیں‌ بلکہ تمام دنیا کی تمام خواتین ایک ہی طرح‌ کے حالات سے گذر رہی ہیں۔ انسانی عزت نفس اور

پچھلے سال فلسفے کی ہائی اسکول کی ٹیکسٹ بک، پھر ڈاکٹر خالد سہیل کی کتاب "مسٹریز آف مسٹی سزم” اور ہرمن ہیس کی "سدھارتا اور اس کے بعد  گریگ ایپسٹین کی”گڈ وداؤٹ گاڈ” پڑھی گئیں۔ کوئی بھی ممبر کتاب کا مشورہ دے سکتا ہے۔ بک کلب میں‌ آجکل "گاڈ از ریڈ” پڑھی جارہی ہے۔ میں‌ نے اس کے حق میں‌ ووٹ ڈالا تھا۔ جب ہم چھوٹے بچے تھے تو میں‌ یہی سمجھتی تھی کہ خدا کا جیسا تصور میرے زہن

اس شام ایک دم بجلی چلی گئی اور طوفان نے شدت اختیار کرلی۔ تلسا اوکلاہوما میں‌ ہمارے اپارٹمنٹ کے اوپر والی منزل سے لوگ بھاگتے ہوئے نیچے آئے اور زور زور سے دروازہ بجانے لگے۔ کیا ہم آپ کے گھر میں‌ چھپ سکتے ہیں؟ یہ نوے کی دہائی کی شروعات تھی اور ہم لوگ نئے نئے امریکہ شفٹ ہوئے تھے۔ ہمیں‌ کچھ سمجھ نہیں‌ آیا کہ یہ لوگ کس بات سے اتنا گھبرائے ہوئے ہیں۔ اوکلاہوما کی ریاست ”ٹورنیڈو ایلی“

میں ‌نے یونیورسٹٰی آف اوکلاہوما سے 2008 سے 2010 کے دوران اینڈوکرینالوجی میں‌ فیلوشپ کی تو مجھے ریپروڈکٹو اینڈو کرینالوجی اور پیڈیاٹرک اینڈوکرینالوجی کے ڈپارٹمنٹس میں‌ بھی کام کرنے اور سیکھنے کا موقع ملا۔ ایک سال کے لئے ہفتے میں‌ ایک کانفرس میں‌ جانا پروگرام کا لازمی حصہ تھا لیکن مجھے ان کی کانفرنس اتنی پسند تھیں‌ کہ ان میں‌ ایک دو بار خود بھی لیکچر دئیے اور دونوں‌ سال باقاعدگی سے جاتی رہی۔ اب ان پروفیسرز کے ساتھ اچھے